Arbetsgivarens hantering när försäkringskassan beslutar om sjukersättning ser olika ut beroende på om:
- sjukersättningen är hel eller partiell,
- gäller tillsvidare, eller
- är tidsbegränsad
Om sjukersättningen är tidsbegränsad ska arbetsgivaren inte vidta några åtgärder vad gäller anställningsförhållandet. Om sjukersättningen däremot gäller tillsvidare ska arbetsgivaren vidta åtgärder utifrån Allmänna Bestämmelser (AB) eller utifrån lagen om anställningsskydd (LAS).
Viktigt att notera är att Försäkringskassan, senast efter tre år, ska ompröva sjukersättning som har beviljats tills vidare. Detta anges tydligt i det beslut som berörda personer får från Försäkringskassan och kan väcka viss förvirring avseende innebörden. Det bör därför poängteras att nedanstående regler om omreglering av sysselsättningsgrad och avslutande av tjänst gäller, trots att beslut om sjukersättning tillsvidare kan komma att omprövas. Om en sådan omprövning leder till att sjukersättning inte beviljas i fortsättningen, medför detta inte att anställningen återuppstår. Vad som gäller när Försäkringskassan beslutar att sjukersättningen ska upphöra för personer med partiell sjukersättning, anges i anmärkning till AB.
När en arbetstagare har fått besked om sjukersättning från Försäkringskassan ska en kopia på besked omgående lämnas till närmsta chef. Detta ska göras oavsett sjukersättningens omfattning eller tidsperiod.
1. Partiell sjukersättning tillsvidare
Hur arbetsgivaren ska agera när Försäkringskassan beslutar om partiell sjukersättning tills vidare är noga reglerat i AB.
Besked minst en månad i förväg
När en arbetstagare har fått beslut om partiell sjukersättning tillsvidare, ska sysselsättningsgraden omregleras. Innan ett nytt anställningsavtal skrivs ska dock arbetsgivaren, minst en månad i förväg, skriftligen ge arbetstagaren besked om att anställningsvillkoren ska omregleras. Samtidigt ska arbetstagarens personalorganisation underrättas om beskedet. Se bifogad mall för besked samt förslag till rutin (bilaga 1 och 2). Arbetstagarorganisationen har rätt till överläggning med arbetsgivaren om beskedet.
En kopia på Försäkringskassans beslut ska skickas till Pensionsavdelningen på nedanstående adress:
Göteborgs Stad Intraservice
Pensionsenheten
Rosenlundsgatan 4
403 31 GÖTEBORG
Från vilket datum omregleras tjänsten?
Tjänsten omregleras två månader från Försäkringskassans beslut. Arbetstagaren har rätt att överklaga Försäkringskassans beslut inom två månader från Försäkringskassans beslut och arbetsgivaren kan ej omreglera tjänsten före detta datum. I fältet för övriga upplysningar på det nya anställningsavtalet anges ”Omreglering av sysselsättningsgrad enligt AB”. Efter att eventuell överläggning har genomförts med personalorganisationen, undertecknas anställningsavtalet av arbetstagaren.
Löneform
Det bör uppmärksammas att arbetstagare med fast kontant lön som fått sina anställningsvillkor omreglerade enligt AB, får månadslön även om sysselsättningsgraden efter omreglering blir lägre än 40 % (AB § 12 mom 3).
Om arbetstagaren inte vill att anställningsvillkoren ska omregleras
I AB § 12, mom. 4 anges vad som gäller om arbetsgivare och arbetstagare inte kommer överens om omreglering av anställningsvillkoren före den tidpunkt för omreglering som beskedet anger. I dessa fall gäller för både arbetsgivare och arbetstagare en uppsägningstid av en månad oavsett vad LAS anger. Observera att uppsägning sker på hela tjänsten och att arbetstagaren samtidigt erbjuds en anställning på den aktuella sysselsättningsgraden.
En förutsättning för ovanstående är givetvis att överläggning med den fackliga organisationen har genomförts, om sådan har begärts.
2. Hel sjukersättning tillsvidare
Hur arbetsgivaren ska agera när Försäkringskassan beslutar om hel sjukersättning tills vidare anges i 33 § andra stycket i LAS.
Skriftligt besked omgående
Så snart arbetsgivaren får kännedom om ett beslut om hel sjukersättning måste arbetsgivaren lämna arbetstagaren ett skriftligt besked om att arbetstagaren ska lämna sin anställning. Om besked inte lämnas så snart beslutet blir känt, kan tjänsten inte avslutas enligt 33 § 2 st LAS Det är därför mycket viktigt att arbetsgivaren lämnar besked till arbetstagaren inom ”tidsfristen”. Se bifogad mall för besked (bilaga 3). Datum för anställningens upphörande är två månader efter det datum som Försäkringskassan beslutat om.
En kopia på Försäkringskassans beslut ska skickas till Pensionsavdelningen på nedanstående adress:
Göteborgs Stad Intraservice
Pensionsenheten
Rosenlundsgatan 4
403 31 GÖTEBORG
Vad händer om besked inte lämnas så snart arbetsgivaren får kännedom?
Om arbetsgivaren inte kan visa att något besked enligt 33 § 2 st LAS har lämnats till arbetstagaren inom tidsfristen – ”så snart arbetsgivaren har fått kännedom om beslutet” - står endast uppsägning till buds om arbetsgivaren vill att arbetstagaren ska sluta sin anställning. Saklig grund ska då föreligga och arbetsrättsliga regler vid uppsägning pga. personlig skäl ska beaktas.
Regeln om att beskedet ska vara skriftligt är en ordningsföreskrift. Om arbetsgivaren kan visa på att ett muntligt besked har lämnats inom tidsfristen kan arbetsgivaren bli skadeståndsskyldig för brott mot ordningsföreskriften, men anställningen upphör likväl.
Överklagande av Försäkringskassans beslut
I de fall då beslutet om hel icke tidsbegränsad sjukersättning har överklagats, måste arbetsgivaren invänta den förvaltningsrättsliga prövningen i Länsrätt, Kammarrätt och Regeringsrätten innan anställningen kan avslutas med stöd av 33 § 2 st. LAS.
Sammanfattningsvis innebär detta följande:
1. arbetsgivaren får inte avsluta anställningen enligt 33 § 2 st. LAS innan det har gått två månader från Försäkringskassans beslut.
2. arbetsgivaren måste, i de fall Försäkringskassans beslut har överklagats, invänta den förvaltningsrättsliga prövningen, innan avslut med stöd av 33 § 2 st LAS, kan ske.
Om arbetsgivaren vill att en arbetstagare ska lämna sin anställning i samband med att arbetagare får rätt till hel sjukersättning som inte är tidsbegränsad, ska arbetsgivaren enligt 33 § 2 stycket LAS, skriftligen ge besked till arbetstagaren om detta så snart arbetsgivaren har fått kännedom om beslutet. Arbetsgivaren har rätt att avsluta anställningen enligt denna bestämmelse först då det föreligger ett lagakraftvunnet beslut om hel sjukersättning utan tidsbegränsning.
Om beskedet skickas per brev upphör anställningen tidigast 10 dagar efter det att beskedet lämnats till posten.
3. Tidsbegränsad sjukersättning
När arbetstagare beviljats sjukersättning som är tidsbegränsad vidtas inga åtgärder avseende anställningsförhållandet. En kopia på Försäkringskassans beslut ska skickas till Pensionsavdelningen på nedanstående adress:
Göteborgs Stad Intraservice
Pensionsenheten
Rosenlundsgatan 4
403 31 GÖTEBORG
Rutin för uppföljning av personer med tidsbegränsad sjukersättning
Det är viktigt att det finns en rutin för att följa upp personer med tidsbegränsad sjukersättning, när denna närmar sig sitt slut. Det bör då hållas ett rehabiliteringsmöte tillsammans med Försäkringskassan för att komma fram till om arbetstagaren kommer att få förlängd sjukersättning, sjukersättning tillsvidare eller om det är dags att påbörja en arbetslivsinriktad rehabilitering den sista tiden av sjukersättningsperioden.
Ny sjukperiod om sjukersättningen ej förlängs
Om tidsbegränsad sjukersättning upphör utan att Försäkringskassan har beviljat förlängning kan en problematisk situation uppstå för arbetstagaren. Om arbetstagaren vill ha förlängd sjukersättning och visar upp sjukintyg för arbetsgivaren för att styrka arbetsoförmågan, uppstår en helt ny sjukperiod. Sjuklönerätten avgörs enligt gängse prövning av arbetsförmågan. Om arbetsgivaren godtar läkarintyget har arbetstagaren rätt till 14 dagars sjuklön från arbetsgivaren enligt Lag om sjuklön – dvs. inte enligt AB § 28 mom. 9. Efter dessa 14 första dagar i den nya sjukperioden kommer Försäkringskassan sannolikt inte att utbetala sjukpenning om diagnosen är densamma som tidigare.
4. Samordning med AFA
AFA börjar utbetala månadsersättning enligt AGS-KL från och med den första månaden efter Försäkringskassans beslut om sjukersättning. Låt säga att beslut om sjukersättning fattas den 17 augusti om att sjukersättning ska utges retroaktivt från och med den 1 maj. I detta fall utbetalar AFA månadsersättning från och med den 1 september. Även avgiftsbefrielseförsäkringen gäller från detta datum.
Om arbetsgivaren inte får kännedom om beslutet förrän i november, byts sjukdomen ut mot sjukersättning för september och oktober i lönesystemet och vi kommer att betala avtalad pensionsavgift fram till och med augusti. Det vill säga samordningen med AFA fungerar. Detta gäller både för tidsbegränsad och icke tidsbegränsad sjukersättning.
Det finns två frånvaroorsaker i Personec som används om sjukersättningen är tidsbegränsad (beroende på om frånvaron är semester lönegrundande eller ej) och en orsak som motsvarar sjukersättning som inte är tidsbegränsad. Den senare används fram till dess att tjänsten avslutas.